Ovários Policísticos (SOMP)

Os ovários policísticos afeta 13% das mulheres em idade reprodutiva

SOMP – causa comum de infertilidade

Ovários policísticos – SOMP – doença endócrino-metabólica cujas características são:

  1. falta de ovulação
  2. aumento dos androgênios (hormônios masculinos)
  3. ovários com aspecto policístico no exame de ultrassonografia

Outros sinais de ovários policísticos – SOMP

  1. resistência à insulina (pacientes com SOMP podem desenvolver diabetes)
  2. obesidade (IMC – índice de massa corpóreo alterado)
  3. aumento de hormônio anti-mulleriano (AMH)
  4. pacientes magras também podem ter ovários policísticos

Tratamento da SOMP

  1. padrão ouro – indutores da ovulação desde que as trompas sejam normais – de forma geral os medicamentos são dados por via oral e o acompanhamento da ovulação pelo exame de ultrassom transvaginal é obrigatório
  2. após 3 ciclos de indução de ovulação há 50% de chance de gravidez;
  3. Outros métodos de reprodução assistida devem ser considerados no caso de falha da gravidez em 3 tentativas

Ovários policísticos e FIV – excelente alternativa

Metade das pacientes com ovários policísticos não engravidam com os tratamentos convencionais e não sabemos exatamente a causa. Muitos cientistas são da opinião de que “essas são pacientes que possuem muitos óvulos, mas de baixa qualidade”, o que torna a fertilização in vitro uma excelente alternativa para selecionar embriões e melhorar a chance de engravidar.

Complicações do tratamento da SOMP

É preciso acompanhamento dos casos por um médico experiente na endocrinologia ginecológica. SOMP é frequentemente confundida com outras doenças que causam a falta de ovulação. É comum a Síndrome de Hiperestimulação Ovariana (SHO) após a indução da ovulação, o que pode requerer tratamento intensivo se não for cuidada ou evitada.

Gravidez Múltipla

Pacientes com ovários policísticos produzem muitos óvulos e isso pode levar a gestação múltipla – a mais comum sendo a gravidez de gêmeos. Por isso o cuidado na realização de exames de ultrassom para controle de ovulação. A presença de gravidez tripla e outras em número até maior é consequência de falta de acompanhamento médico dessas pacientes.

https://www.scopus.com/record/display.uri?eid=2-s2.0-59349098805&origin=inward&txGid=54774513eb9dabecffe002a8fc2449ba

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