Miomas Uterinos e Fertilidade – Tratamentos

Na maioria dos casos os miomas não exigem tratamento, mas se estiverem causando infertilidade, existem alguns procedimentos que podem resolver o problema.

Hoje há várias opções de cirurgia, mas o tamanho e a localização dos miomas é que determinam o procedimento mais adequado.

Miomectomia

A remoção apenas dos miomas, sem a retirada do útero, é chamada de miomectomia. É preciso considerar vários fatores antes de optar por este procedimento, já que existe o risco dos miomas reincidirem ou da cirurgia causar aderências que comprometam a fertilidade. Uma histerossalpingografia ou uma laparoscopia podem ser necessárias para avaliar complicações pós-operatórias.
Os miomas de tamanho menor podem ser retirados por meio de técnicas menos invasivas, como histeroscopia ou laparoscopia. Miomas múltiplos, grandes demais ou difíceis de serem manuseados requerem uma laparotomia.
Operação por histeroscopia
Pequenos miomas submucosos (presentes dentro da cavidade uterina) podem ser removidos com a histeroscopia. O médico insere um histeroscópio pelo canal cervical até o útero e instrumentos que passam pelo canal do histeroscópio retiram os miomas. Em geral a mulher pode voltar para suas atividades em dois dias. Neste tipo de operação raramente acontecem complicações.

Operação por laparoscopia

Em alguns casos, a laparoscopia pode ser usada para remover miomas que estejam na parte de fora da parede do útero. Durante o procedimento, um laparoscópio é inserido por uma pequena incisão próxima ao umbigo e duas pequenas incisões perto da virilha e instrumentos cirúrgicos especiais retiram os miomas. O tempo de recuperação é de uma semana.
Duas novas técnicas, denominadas miólise e embolização, em que os miomas são destruídos por eletrocirurgia ou por obstrução de sua circulação sanguínea, estão sendo estudadas. É possível que no futuro elas sejam alternativas para o tratamento, substituindo a miomectomia ou a histerectomia.

Operação por laparotomia

Durante a laparotomia, o médico faz uma incisão na parede do abdome para remover os miomas do útero. São necessárias de quatro a seis semanas para a recuperação completa. Depois que se faz a cirurgia, é preferível que a mulher passe por uma cesariana caso tenha filhos, pois a parede muscular do útero pode se enfraquecer com a retirada das miomas.

Histerectomia

Quando os miomas são muito grandes e sintomáticos e a mulher não pensa em ter filhos, a retirada cirúrgica do útero pode ser indicada. A histerectomia pode ser vaginal, ou seja, a remoção é feita pela vagina, ou pode ser feita por laparotomia, via abdominal. O tempo de recuperação pode variar de duas a seis semanas.

Compartilhar no facebook
Facebook
Compartilhar no twitter
Twitter
Compartilhar no linkedin
LinkedIn
Compartilhar no whatsapp
WhatsApp
Compartilhar no email
Email

Você pode se interessar:

Mitos e Verdades Sobre Gestação Gemelar

Gestação Gemelar: Mitos e Verdades

Você verá nesse artigo alguns esclarecimentos sobre gestação gemelar É normal que uma gestação gemelar, seja de univitelinos ou bivitelinos, venha acompanhada de dúvidas e

Trombofilia e Infertilidade

Trombofilia e Infertilidade

Este artigo irá esclarecer alguns aspectos sobre trombofilia e como ela pode causar infertilidade O que é? Trombofilia é um termo abrangente para situações clínicas

Gravidez de Risco

Gravidez de Risco

Neste artigo apresentaremos as principais características e causas da gravidez de risco A gravidez é considerada de risco ao ser constatada a possibilidade da mãe

Varicocele e Infertilidade Masculina

Varicocele e Infertilidade Masculina

Neste artigo abordaremos questões referentes à varicocele e como ela pode interferir na infertilidade masculina. O que é? A varicocele consiste na dilatação atípica das

Perguntas e Respostas Sobre Fertilidade

Perguntas e Respostas Sobre Fertilidade

É normal que questões sobre fertilidade causem dúvidas e despertem alguma curiosidade, principalmente nas pessoas que desejam ter filhos. Nós separamos algumas perguntas que chegam