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Endometriose - Diagnóstico

Dr. Flávio Garcia de Oliveira
27/07/2009 12h00

O diagnóstico da endometriose não pode ser feito apenas pela análise dos sintomas. Confira abaixo as maneiras de diagnosticar a doença:

Exame pélvico
Alguns achados no exame pélvico podem fazer com que o seu médico suspeite de endometriose. Um sinal forte é a presença de nódulos sobre o ligamento utero-sacral, que o médico pode sentir durante um exame vaginal e retal. Os nódulos são sempre sensíveis ao toque. Um ovário aumentado pode indicar a doença, especialmente se o médico perceber que ele está fixo na posição. Ocasionalmente, os implantes podem ser visíveis na vagina ou no canal cervical.

Laparoscopia
A laparoscopia, um procedimento cirúrgico que permite ao médico ver a parte interna da pelve e checar os órgãos reprodutivos, pode detectar a endometriose. Durante o exame, um telescópio fino é inserido na cavidade abdominal por meio de uma pequena incisão perto do umbigo. Olhando pelo laparoscópio, o cirurgião consegue ver a superfície do útero, as tubas uterinas e outros órgãos e assim, confirmar a presença da endometriose e verificar sua extensão.
Em alguns casos, o médico pode decidir tratar a endometriose durante a própria laparoscopia, drenando o excesso de líquido e depois cortando o tecido cicatrizado ou pode queimar ou vaporizar o tecido endometriótico com laser.

Outros procedimentos diagnósticos
Em casos especiais, podem ser utilizados métodos de imagem, como ultra-som, tomografia computadorizada ou ressonância magnética para ter mais informações sobre a extensão da doença. Estes procedimentos podem detectar cistos ou líquido entre os ovários e são geralmente feitos em hospitais ou centros especializados em imagem.

Exames de sangue para a endometriose
Estudos recentes têm indicado que as mulheres com endometriose apresentam níveis altos de uma substância chamada CA125 no sangue. Pesquisas indicam que os níveis aumentam conforme a doença se agrava. Mas, infelizmente, esse exame não é específico e pode ser positivo em outras doenças, como miomas, infecções, cirurgias recentes e câncer. E como nem todas as mulheres com endometriose têm o exame CA125 positivo, especialmente aquelas que estão em estágio leve, este exame não pode ser conclusivo.

Não perca informações sobre os tratamentos da endometriose na próxima edição deste boletim!

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